国办时隔11年再发药品价格纲领文件，严打“以缺逼涨”，创新药定价权回归市场

时隔11年，国务院办公厅再次以最高行政规格发布药品价格改革的纲领性文件，标志着中国药价形成机制进入市场化、多元化新阶段。这份名为《关于健全药品价格形成机制的若干意见》的文件，核心是确立以市场为主导的定价原则，并严厉惩处“以缺逼涨”等违法违规行为，旨在重塑从创新药到短缺药的整个价格生态。

《意见》提出的14条举措，直指当前药价体系的关键环节。对于备受关注的创新药，文件明确优化首发价格机制，实行企业自评制度，允许企业综合临床价值、市场供求等因素自主合理定价，并接受社会监督。东吴证券解读认为，这实质上是将创新药定价权回归市场，允许其匹配高投入与高风险，并可依据真实世界研究动态调整价格，有望显著提升创新药的国内商业天花板。同时，文件强调通过商业健康保险、公益慈善等多方参与价格协商，以拓宽支付渠道。

在监管与执行层面，文件释放了强烈的整顿信号。它要求公立医疗机构所有药品通过省级平台采购并实行零差率销售，旨在切断医药利益链。对于零售药店，药价虽由经营者自主确定，但将推行医保定点药店药品公开比价，并编制量价比较指数进行引导。最严厉的条款指向短缺药保供稳价，明确将强化清单管理，打击人为制造短缺并哄抬价格的行为。这一系列组合拳，预示着未来十年药品价格领域将面临更严格的市场规则与更透明的监管环境。