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尼泊尔珠峰救援骗保网络曝光:虚构救援、伪造病历,4年骗取保险赔付近2000万美元
尼泊尔执法机构近期破获一宗复杂的跨国保险欺诈案。尼泊尔中央调查局(CIB)调查认定,三家在珠穆朗玛峰等高海拔地区运营的山地救援机构,涉嫌在2022年至2025年间,通过劝说仅有轻微不适或完全可在现场处理的登山者夸大病情,联合私立医院伪造就诊记录,虚构甚至多次重复申报直升机救援行动,骗取保险公司近2000万美元赔付。目前32人已被以有组织犯罪和欺诈罪提起公诉,其中9人落网,23人在逃。
欺诈手法已形成完整链条。据环球时报报道,涉案救援机构将仅需一次飞行即可接回4名登山者的任务拆分为4次单独申报,向保险公司重复申领费用。警方经数月调查后认定,三家机构过去数年的300次救援行动中,有相当比例属于不必要或完全捏造。涉案的还包括三家私立医院、多家徒步公司、保险代理人及向导,他们共同编织了一张覆盖外国登山者和徒步者的骗保网络。
该案已对保险市场产生连锁反应。界面新闻记者调查发现,多家保险公司的尼泊尔地区高海拔徒步产品已下架或将其排除在承保范围外,部分产品即便承保也设有海拔高度、救援责任等层层限制。业内人士指出,小众高危运动的保险困境并非孤例——境外潜水、滑雪等高风险运动同样面临保障收紧、承保范围持续收窄的趋势。欺诈行为抬高了保险公司的理赔成本,最终导致风险可控的投保人也面临无险可保的局面。